GKV-Wettbewerbsstärkungsgesetz (GKV-WSG)

Das GKV-Wettbewerbsstärkungsgesetz (GKV-WSG) ist der zweite Schritt nach dem GKV-Modernisierungsgesetz, um den Wettbewerb die Qualität und die Wirtschaftlichkeit im deutschen Gesundheitswesen zu stärken.

Die offiziellen Ziele der Gesundheitsreform 2007, die am 1.4.2007 in Kraft trat, sind:

Transparenz von Angeboten, Leistungen und Abrechnungen
Erweiterung der Wahl- und Entscheidungsmöglichkeiten der GKV-Versicherten
Neues Vergütungssystem für die Vertragsärzte
Neues Finanzierungsmodell mit Risikostrukturausgleich in der gesetzlichen Krankenversicherung

Die wichtigsten Eckpunkte des GKV-Wettbewerbsstärkungsgesetz (GKV-WSG):

Einführung einer Versicherungspflicht für alle Bürger (entweder in der GKV oder PKV), wobei der letzte Versicherer zur Aufnahme verpflichtet ist
Die medizinisch notwendiger Leistungen werden ausgebaut, wie z.B. die Palliativversorgung, Reha, bestimmte Impfungen, Mutter-Kind-Kuren sind inzwischen Pflichtleistungen
Durch mehr Vertragsfreiheiten der gesetzlichen Krankenkassen soll der Wettbewerb der gesetzlichen Krankenversicherungen gestärkt werden
Die gesetzlichen Krankenversicherungen haben nun die Möglichkeit durch Wahltarife und dergleichen zielgenauere Angeboten zu unterbreiten
Die Krankenhäuser werden für die ambulante Behandlungen von Patienten mit schweren oder seltenen Krankheiten geöffnet
Die Ausschreibungsmöglichkeit für Hilfsmittel und Arzneimittel sverstärkt den Wettbewerb
Die Finanzierung der GKV wird ab 2009 durch den Gesundheitsfonds reformiert, wobei die Beitragssätze einheitlich sein werden
Einführung der Vertragsgebührenordnung ab 2009 und der damit einhergehenden leistungsgerechten Vergütung für die ärztlichen Leistungen
Die Alterungsrückstellungen in der PKV können nun auch bei einem Wechsel der Versicherungsgesellschaft mitgenommen werden
Ab 2009 wird es einen Basistarif auch in der privaten Krankenversicherung geben, d.h. Kontrahierungszwang, keine Risikozuschläge oder Risikoausschlüsse
Neustrukturierung der Spitzenverbände der gesetzlichen Krankenkassen, d.h. aus sieben Spitzenverbänden wird ein Spitzenverband Bund der Krankenkassen hervorgehen
kassenartenübergreifende Fusionenen sind nun durch das GKV-Wettbewerbsstärkungsgesetz möglich

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Stichwortverzeichnis

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